Plusieurs facteurs à prendre en compte :
- accessibilité aux contraceptifs
- culture et religion
- éducation des femmes (moins elles sont éduquées et font d’études, plus elles font d’enfants)
- mortalité infantile élevée
- pas de système de retraite, dans plusieurs cultures (Afrique et Asie) un des enfants reste avec les parents et s’en occupent comme un aide soignant parce qu’il n’y a pas d’EHPAD.
- etc.